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　　怎样知道自己是否患有子宫肌瘤 呢？要想了解自己是否患子宫 肌瘤，可通过以下三个途径进行自我检测：一是从症状上观察；二是B超检查 ；三是定期的妇科 检查。子宫肌瘤的诊断并不难，有经验的专科医生做一般的妇科检查即可查出，临床上结合B超扫描便能确诊。

　　 子宫肌瘤 的症状

　　（一）月经过多 ：月经 过多是子宫 肌瘤的典型症状。多发生于黏膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多 、经期延长或不规则阴道 流血。月经周期 可缩短到？5—20天，每次月经 出血超过7-8天，而且月经量明显增多，可有血块。黏膜下子宫肌瘤还会出现不规则阴道 流血，月经淋漓不净。

　　（二）腹部肿块：下腹部肿块常为子宫肌瘤的主要症状，可高达69.6％，有时也可能为肌瘤的唯一症状。凡向腹腔内生长不影响子宫内膜的壁间肌瘤，尤其位于子宫底部或带蒂的浆膜下肌瘤往往有这种情况。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方，故患者容易自己触得，超过4～5个月妊娠 子宫大的肌瘤，在膀胱不充盈时亦可触及。

　　（三）疼痛：表现为腹痛者约占40％，腰酸者25％和痛经 者45％；也可表现为下腹坠胀感或腰背酸痛，程度多不很严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管，引起瘀血，或压迫神经 ，或有蒂的黏膜下肌瘤可刺激子宫收缩，由宫腔内向外所致宫颈管变宽大而疼痛；或肌瘤坏死感染引起盆腔炎 ，黏连、牵拉等所致。凡痛经 剧烈且渐进性加重者，常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症 所致。

　　（四）白带增多：白带增多占41.9％，肌壁间和黏膜下子宫肌瘤，由于子宫腔增大和子宫内膜面积增加，子宫内膜腺体分泌增多。加上子宫肌瘤生长，使得盆腔血管充血，就造成了白带增多。当黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、出血、坏死时，则可产生血性白带或脓臭性白带。

　　（五）压迫症状：由于子宫位于膀肌和直肠的中间，当子宫肌瘤长得比较大时，向前可压迫膀恍，引起尿急，排尿次数增多。有时还会由于肌瘤压迫膀恍，使尿不能排净而潴留在膀胱内引发炎症感染。长大的子宫向后可压迫直肠，病人会出现大便困难、便秘 。肌瘤引起压迫症状者约达30％，其中尿频占20％，小便困难10％左右，尿闭3.3％，尿潴留5％，尿痛5％，便秘 20％，下肢浮肿6％。

　　（六）不孕与流产 ：依据不同肌瘤产生的部位，有可能造成不孕，早产和流产 。肌瘤患者发生不孕的比例高达25％—30％。如果2年以上无法怀孕 ，则非常有可能是子宫肌瘤造成的。因为子宫内膜凹凸不平，受精卵不容易着床，即使着床了也很容易流产。

　　（七）贫血：由于月经过多、不正常的出血等的情况长久持续，容易造成缺铁性贫血。特别是黏膜下肌瘤，虽然肿块很小，但是会造成月经出血量的增加，是一种很容易引起贫血的肌瘤。

　　（八）高血压：有的子宫肌瘤患者伴有高血压，可能与输尿管压迫有关。有人统计，肌瘤合并高血压者（有高血压史者除外）在去除肌瘤以后多数恢复正常。

子宫肌瘤的检查 　　怎样知道自己是否患有子宫肌瘤呢？要想了解自己是否患子宫肌瘤，可通过以下三个途径进行自我检测：一是从症状上观察；二是B超检查；三是定期的妇科 检查。子宫肌瘤的诊断并不难，有经验的专科医生做一般的妇科检查即可查出，临床上结合B超扫描便能确诊。 　　子宫肌瘤的治疗，要根据女性的年龄、生育要求、症状、肌瘤大小、肌瘤生长部位等情况，进行全面考虑后再作决定。主要有三方面： 　　（一）随访观察：肌瘤小且无症状，尤其是近绝经年龄者，可每3—6个月随访1次。 　　（二）药物治疗：凡肌瘤在2个月妊娠 子宫大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，均可给予药物对症治疗。具体的做法是，每个月使用孕激素10—20天，并且在出血情况下，在孕激素基础上再增加一些生血滋补药和一些有利于凝血的药物。 　　（三）手术治疗：若肌瘤大于2个半月妊娠子宫大小或症状明显以致继发贫血者，常需手术治疗手术方式有： 　　肌瘤切除术：适用于35岁以下未婚或已婚未生育希望保留生育功能的患者。可经腹切除肌瘤，也可应用腹腔镜、盆腔镜等微创手术方式，术前需详查宫颈及子宫，排除癌前病变或癌。 　　子宫切除术：凡肌瘤较大，症状明显，经药物治疗无效不需保留生育功能，或疑有恶变者可行子宫次全切除术或子宫全切术。年龄在50岁以下，卵巢 外观正常者可考虑保留卵巢 。宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤使子宫及其韧带变形，手术较困难，需先认清肌瘤和周围组织的解剖关系，然后决定手术范围。若决定作子宫全切术者，手术时可能需先剥出肌瘤，再做子宫全切术。     一般而言，子宫肌瘤为良性且子宫肌瘤较小时通过中医治疗效果较好。相比手术的容易复发，中医有不易复发无须开刀得风险。具体您可以咨询上海中医药学会中医养生中心中经堂 博士后专家 。