中医治疗高血压，辨证为先！

作者：yangxiying 发布于：2011-8-3 13:31 Wednesday

　　中国中医科学院下属单位上海中医药学会经络养生中心中经堂专家指出高血压病即原发性高血压病。是以血压增高为主要表现的全身性疾病。多见于成年及老年人。中医属“眩晕”、“头痛”、“肝阳上亢”范围。推荐阅读：中医如何阐述高血压---中经堂健康讲堂

　　辨证施治

　　本病临床所见，多为本虚标实，上实下虚，初起多实，日久多虚。必须按病的新久，体质虚实，证候的标本，逐一分清。常见类型有心肝阳盛、肝肾阴虚，肝风内动，阴阳俱虚，脾胃气虚，清阳不升。

　　1.心肝阳盛(见于高血压第1期)

　　主证：头晕头痛、目眩面赤、心悸、烦躁、易怒、失眠多梦、口苦咽干，或安静时无症状，每因精神紧张或恼怒而使血压升高、舌质红、苔薄黄或薄白、脉弦有力或弦滑。

　　治法：平肝潜阳，养心安神。

　　2.肝肾阴虚

　　主证：头晕头痛、视物模糊、心悸健忘、失眠多梦、腰酸腿软、手足心热、口燥咽干、烦躁易怒，甚至四肢麻木，肌肉跳动，或耳鸣遗精、舌质红、苔薄黄、脉弦细稍数。

　　治法：滋养肝肾，佐以镇潜。

　　3.肝风内动(见于高血压危象)

　　主证：眩晕欲仆，耳鸣如蝉，肢麻震颤，心悸失眠，舌红，苔薄黄，脉弦细。

　　治法：熄风潜阳，滋水平肝。

　　4.阴阳俱虚(见于高血压第Ⅲ期)

　　主证：眩晕头痛，心悸气短，失眠多梦，视物模糊，耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，肢体麻木，夜尿频数，遗精阳萎;重者头痛剧而持久，伴呕恶或水肿，喘息汗出，口干食减，舌质暗，苔少或无苔，脉沉弦或细数，尺脉弱。

　　治法：滋阴补阳。

　　5.脾胃气虚清阳不升

　　主证：头目眩晕，疲乏无力，活动即汗出，不耐劳乏，食少，便溏或先干后溏，大便次数增多，舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉弦大无力。

　　治法：补气升阳。

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