从《红楼梦》里的失眠说起：先睡心，后睡眼，调理脏腑睡得香
作者：经络通 发布于：2019-7-1 15:58 Monday 分类：推广
我国医学重视睡眠养生，认为“能眠者，能食，能长生”。
唐代大医学家孙思邈《千金要方》有云：“凡眠，先卧心，后卧眼”。
所有的失眠，一定跟心有关，因为心主神明，心神不安就睡不好。
俗话说，千金难买好睡眠，200多年前的曹雪芹早就明白了这个道理。红楼梦里的荣宁二府、大观园富贵奢华，可是住在里面的很多人依然睡不好觉，与失眠、梦境相关的话题在书中俯拾即是。
今天就以红楼梦里的人物为例，和大家探讨下失眠的5种辩证分型，大家也可对照自己属于哪类，以及如何有效调理。
1心脾两虚
常见症状：每晚也能入睡，晚上要醒好多次，醒了又睡，迷迷糊糊做梦到天亮
▲「心脾两虚型失眠」代表人物——林黛玉
黛玉先天弱，后天亦失养。对于黛玉的母亲，书中形容是“一疾而终”，暗示其母贾敏身体也很柔弱。正所谓“母病及子”，所以黛玉说自己从会吃饭开始便会吃药。书中有一幕是她跟史湘云因聊得太久，错过了“困头”，后来就越来越清醒。黛玉便叹息道：“我这睡不着也并非今日，大约一年之中，通共也只好睡十夜满足的。”
此外，豪门贾府喜欢彻夜狂欢，这对原本就怯弱、多愁善感的林黛玉而言，却是过度劳累，耗气伤神。元宵夜狂欢了一整夜的林黛玉就曾经说：“我前儿闹了一夜，今儿还没有歇过来，浑身酸疼。如此一看，折腾一夜，好几天歇不过乏来。”还有，贾府的习惯是，饭后立即上茶，这种做法是对脾胃有损伤的。而黛玉原本就脾胃虚，脾胃乃后天之本，运化水谷的功能下降，身体无法获得更多的营养，后天气血难以培补，导致其虚仍虚，其弱亦弱，终致长期失眠，乃至抑郁成疾。
心主血脉，心藏神，用心过度易导致心气血不足，无法上荣于脑，造成大脑缺血缺氧。而脾主思，久思伤脾气，且脾为气血化生之源，脾气弱则气血来源不足，无法滋养大脑。血不归脾所统，心神也难以安宁，这就是血虚引起的失眠。这类人比较多的特征是指甲白，睑结膜白、口唇白。
艾灸配合推拿调理此类失眠效果显著。悬灸主要取命门、肾俞、中脘、神阙、脾俞、心俞等穴灸治，有效调补气血。推拿手法顺经推心经、脾经以补益心脾，运腹以腹部发热为度，配合心经、脾经相关穴位的拔罐和循经通络催眠法，效果更好。
2心胆气虚
常见症状：心烦睡不着，在床上翻来覆去，入睡后又易惊醒，醒来以后睡不着
▲「心胆气虚型失眠」代表人物——王熙凤
“机关算尽太聪明，反送了卿卿性命。”提起王熙凤，大家都会说“最毒妇人心”。她作弄过贾瑞、欺负尤二姐，这两人的死和她关联极大。最可恨的莫过于她的掉包计。那年宝玉失去了通灵宝玉，变得疯癫，贾母想给宝玉结婚冲喜，王熙凤给支阴招，说当面对宝玉说给他娶林黛玉，待其同意后，再趁着夜晚暗地时将薛宝钗塞到他怀里。后来林黛玉吐血而亡，宝玉则越来越疯癫，神智不清的娶回了薛宝钗。
恶贯满盈的王熙凤在临死前，被贫病交加折磨不堪，只求速死，以致其到了晚上“心里一想，邪魔悉至”，难以安眠。皆因其平时作恶太多，所欠冤孽也太多，可谓机关算尽，众叛亲离，悲惨离去。
现代人压力大，很多人会出现一种情况就是后半夜1、2点钟或是2、3点钟醒，醒后很难继续入睡，要到早晨才能睡着，并且睡眠很浅，一点点声音都容易被惊醒，这种症状多属于心胆气虚的类型。
还有些年轻人，读大学的时候，养成了熬夜的习惯。现在工作了还是习惯零点后入睡，后来发展到晚上根本就不想睡了，入睡很困难，变得敏感，易心慌，很容易受到惊吓，胆小怕事，不愿与人沟通，总是患得患失……
专家表示，这种情况是由于长期熬夜引起气血不调、肝气不畅，导致肝经、胆经等经络淤堵，调理重点是将全身气机引导到心胆部。调理时会去结合其醒的一个时间，从时辰、归经入手，以肝胆经为重点，同时配伍心包经、心经及脾胃俞一并调理。在掌揉膀胱经、督脉的同时，按揉内关、太溪、三阴交等穴，这时可以明显感到腹中有股热气冲上，再配合悬灸命门、肾俞、中脘、神阙等穴位，从内而外实现气血畅通。调理15-30天，部分心胆气虚型患者已可轻松入睡，心慌、胆怯等症状也不再出现。
3心肾不交
常见症状：入睡困难、睡不踏实、半夜老醒、早上起来全身难受、越到晚上越精神
▲「心肾不交型失眠」代表人物——贾瑞
贾瑞之死,原因较多,但其对王熙凤陷入单相思，求之不得，相思得病，乃是关键所在。贾瑞意识到被王熙凤捉弄，并没有悔悟，反而一想到其便神魂颠倒。
由于长期频繁手淫失精过多，整夜失眠，贾瑞病情越来越重，甚至快一命呜呼的时候，躺在病床上依然抱着“风月宝鉴”那面镜子，想的看到的还是王熙凤，脑子全是想着和王熙凤的那个事，惊恐异常。
中医认为，心主火在上，肾主水在下，心火必须下降到肾，使肾水不寒，肾水必须上火于心，使心火不亢，这称为心肾相交，或叫水火相济，便可济养全身，以此维持着人体正常水火、阴阳之平衡。
像贾瑞这类的单相思长期手淫，肾阴已然亏虚太多。思虑过多，心烦气燥，也会导致心火太旺，耗伤肾阴。肾水不足，就难以托住心火，心肾无以交通，上面的火就任性流窜，左窜下，右窜下，所以身体的内热，口干咽干、眼睛干涩、腰膝酸软、头晕耳鸣、心烦易怒、失眠多梦等等就全都出来了，这类就是心肾不交，心火上炎导致的失眠。
针对此类失眠问题，一般是先掌揉膀胱经，顺经推肾经以补肾水，逆经推心包经以泻心火，再配合大椎、心俞、肾俞等穴位进行拔罐，还有刮痧之类的绝技配合，以达循经通络，逐步改善和解决睡眠的问题。
4肝火扰心
常见症状：头一挨枕头人就立刻清醒，或者是躺床上一两个小时，越躺越清醒，一点睡意都没有，反复很久才能入睡
▲「肝火扰心型失眠」代表人物——秦可卿
寻常门户出身的秦可卿才貌双全，却混得风光体面，赢得了宁国府上下一致的好评，成为贾母眼中“重孙媳里第一个得意之人”。但其“心性高强”，因其老公贾蓉在家人面前尚无尊严，秦可卿不愿意像尤氏那样甘愿当一个总被忽视的人，她想为自己找到一个靠山。
于是，有恋父情节的秦可卿，和宁国府的王，也就是她的公公色鬼贾珍，发生了一些不伦之事，无论是半推半就还是威逼利诱，这都让秦可卿备遭非议，受不了大众舆论，最终抑郁失眠成疾。
秦可卿，具有难以启齿的心病。从张太医的口中可知“此病是忧虑伤脾，肝木忒旺，经血所以不能按时而至。”意思就是说长期的肝气郁结，导致气滞血瘀，月经不正常，可知秦可卿除了失眠外，还患有严重的妇科病。肝主疏泄，老爱肝生气的人，肝经易瘀滞，久之就会化热，化火，旺盛的肝火很容易窜到心里面去，扰乱心神，这类就是肝郁化火，肝火扰心所导致的失眠。
在调理肝火上亢一类的失眠病症时，重在疏肝泻热，佐以安神。循经推拿畅通肝经、心经等，逆推泻肝经、心经之火，配合点按太冲、行间、内关等穴，根据需要可配合拔罐、肝胆经络环等，让肝火从皮肤腠理泻出，最后点按头面部人中、印堂、太阳、百会等穴，以安心神促进睡眠。
5痰火扰心
常见症状：心烦多梦，痰多胸闷，易醒觉，或不停做恶梦、在梦里骂人，打床头的东西等
▲「痰火扰心型失眠」代表人物——贾宝玉
只对林黛玉情根深种的宝玉，每与黛玉口角争吵后，常气得哭闹摔玉。黛玉的丫鬟紫鹃为了试探宝玉是否真心，故意骗他说林姑娘就要回原籍苏州去。谁知这一试，虽试出了宝玉的真心，却也试出了宝玉急火攻心的痰证。一时间，宝玉便“呆呆的，一头热汗，满脸紫胀”，走回怡红院，已是两个眼珠直直的起来，口角边津液流出，皆不知觉。给他个枕头，他便睡下。太医诊脉后起身说道:“世兄这症乃是急痛迷心。古人曾云:‘痰迷有别。有气血亏柔,饮食不能熔化痰迷者,有怒恼中痰裹而迷者,有急痛壅塞者。’开方煎了药让宝玉服下,就比先前安静了好些。
之后另有一个章节也写过宝玉半夜心痛失眠，是借袭人之口道出。宝玉听说黛玉病了，忙叫袭人过来看看。见黛玉睡了，袭人就和紫鹃说：“昨儿宝玉也把我吓个半死，半夜里突然连声叫嚷心疼，说好像刀割一样，一直闹到天快亮了才睡。”
上文中给宝玉看病的太医说“饮食不能熔化痰迷者”，这个跟我们现代人营养过剩的话题很切合。不少人习惯性摄入过量的肥甘厚味，烟酒过度，甚至过度滥用保健品和温热药物等，导致脾胃受损，运化失司，水液精微输布失常，聚而成痰湿。
再加上生活压力大，情志不遂，气机郁滞，肝郁化火，也会灼津成痰。不良饮食结构和过大精神压力使得痰邪易生，而痰邪日久化热化火，痰跟热搅动在一起，最易上扰心神，人就变得越发心烦气燥，睡不好觉。痰火扰心型失眠者往往是痰湿体质，形体偏胖，喜静懒动。
调理时先以循经通络疏通阻滞的心经、脾经、胃经等经络;再以推拿手法调和脾胃，清化痰热，重点推拿上腹部，以及胃经穴位如内庭、足三里、丰隆等，逆经推心包经、心经以泻心火。根据需要配合拔罐安眠、大椎、心俞、厥阴俞等穴;刮痧重点做项丛刮、肩胛环、骶丛刮、三脘刮、足三里、丰隆等，加强祛痰邪的效果。
总结
失眠涉及多个脏腑，如心、肝、脾、肾等，与心经、脾经、肝经、胆经等多条经络阻塞相关。不同病因引起的失眠，需要用不同的方法，看看是哪个脏腑出问题了，让人睡不实，就要针对其辩证调理。
此外，由于“心主神明”，基本上所有的失眠患者都会有心火的存在，都能在心包经上找到相应的结节即“阳性反应点”，因此点按揉心包经处理“阳性反应点”并对背腧穴，厥阴俞，心腧，至阳等重点调理也是调治失眠的关键。
问与答
1、为什么服用安眠药晨起不舒服？
西医治疗失眠，是让中枢神经，周围神经系统都沉静下来，从而产生睡意。
安眠药的药效是刚口服时最佳，随着时间推移药效逐渐衰退，并不是一下子就会失效的。
所以有些人依赖安眠药入睡后，第二天晨起的感觉并不像自然入睡、自然醒的时候那般舒服，因为在短期内，安眠药的药效依然会留存于人体内，对神经仍然具有一定的抑制作用。
而且长期服用安眠药，也会导致依赖性，到后期耐药性会增加，剂量会越来越大，造成人体肝肾代谢的负担。
2、长期失眠会引发哪些并发症？
有些中老年高血压患者，失眠后会加重病情。
还有些脾胃不好，下肢易浮肿人士，持续几天失眠的话，就会出现食欲不振，脾胃运化功能下降，体内湿浊代谢减缓，从而加重下肢的水湿浮肿。
失眠对人体气血的消耗非常大，使人气血不足，心神不宁，不只是入睡难，长期失眠还会造成记忆力减退、头晕耳鸣、神经衰弱、植物神经紊乱等，大大增加老年痴呆、帕金森病、高血压、心脏病、肥胖等疾病的发生率，且影响到正常的工作和生活。
据中国睡眠研究会最新发布的调查报告显示，我国成年人失眠率已高达38.2%，高于国外发达国家的失眠发生率。
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