中医辨证治疗失眠的类型

作者：yangxiying 发布于：2011-8-8 11:56 Monday

　　上海中医药学会中经堂专家认为，失眠病位主要在心，并涉及肝、脾(胃)、肾三脏。机体诸脏腑功能的运行正常且协调，人体阴阳之气的运行也正常，则人的睡眠正常，反之，就会出现睡眠障碍——失眠。中医辨证失眠类型如下：

　　营气不足型临床症状可见：睡眠不安，通宵似睡非睡，梦扰纷纭，白天精神不振，头晕目糊，健忘，注意力不集中，可伴心慌、乏力等症。治疗原则：益精养血安神。

　　肝郁气滞型临床症状可见：夜晚卧床，思虑万千，辗转难眠，日间精神抑郁，善叹息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷腹胀，嗳气频作等症。治疗原则：疏肝解郁安神。

　　营血蕴热型临床症状可见：卧床难眠，或早醒，醒后再迷迷糊糊至天亮，兼见咽干少津，五心烦热，面颊痤疮，盗汗，或伴有手足震颤，肌肉跳动，口角抖动等症。治疗原则：清营凉血宁神。

　　脾胃失和型临床症状可见：夜间睡不安稳，时睡时醒，多梦，兼见口腻口淡，不思饮食或纳食无味，胃脘不适，大便不成形或有欲解不尽感等症。治疗原则：和胃健脾安神。

　　心肝火旺型临床症状可见：夜间失眠，卧床久久不能入眠，或间断多醒，多梦纷纭，甚者彻夜不眠，兼见头胀，目赤，口干苦，心烦易急躁，大便干结，小便红赤等症。治疗原则：清热泻火安神。

　　胆怯心虚型临床症状可见：睡眠不安，常伴有惊惕恶梦，白天心神不定，坐立不安，易惊易恐，胆怯如有人追捕等症。治疗原则：镇惊定志宁神。

　　瘀阻脑络型临床症状可见：夜眠时少，早醒，醒后难以再入睡，常伴有头昏，耳鸣，脑响，手足麻木，健忘(尤其对数字和近期事件记不住)，昏昏欲睡等症。治疗原则：健脑通络助眠。

　　肝亢肾虚型临床症状可见：夜眠不酣，间断多醒，或早醒，有梦，醒后难再复述，常伴有头胀，头痛，颈项板牵不适，口干苦，眩晕，耳鸣，面颊色斑，两颧升火，腰酸膝软，夜间尿次频繁，或四肢不温，背脊时寒等症。治疗原则：滋肾平肝安神。

　　上海中医药学会中经堂调理失眠特色技法

　　1、导引推拿

　　推拿治疗失眠是中医的特色。中经堂特色导引推拿，根据辨证分型，通过相应的面部手法，腹部手法，捏脊，各条经络的补泻手法，调治失眠效果显著，尤其对服药无法解决的长期、顽固性失眠也有一定效果。对失眠者的推拿手法要着重头面部手法，通过独特的手法清理头部浊气，使头脑轻灵，以助养神安眠。手法变化多样，如印堂至太阳穴的分抹法、揉眉弓法、抹眼法、压三经、点十四孔、扫散法、指疏法等。

　　2. 悬灸

　　“灸法”疗疾，由来已久，古人将灸法与砭、针、药、按跷、导引并称为六大治病法门，《医学入门》上更提出：“凡药之不及，针之不到，必须灸之。”艾灸治疗失眠主要是通过其温通经脉、驱散寒邪的作用。一般选用悬灸法，重点灸百会、至阳、心俞、脾俞、胆俞，配合灸神门、中脘、足三里、三阴交、内关、涌泉等穴位。

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