中老年增生性骨性关节病患者的福音——周天药浴
作者:经络通 发布于:2013-8-8 17:31 Thursday
增生性骨性关节病,是由于长期慢性损伤,骨和软骨衰退,引起关节软骨非炎症性退行性变及继发性骨质增生性疾病。可发生于脊柱、四肢的任何关节。常用的病名有老年性骨关节病,肥大性关节炎,退行性关节炎,可以单一关节发病,也可以多个关节同时发病。
它一般属于中医学的“痹症”、“腰痛”、“历节风痛”的范畴。
但发生在脊柱的增生性骨性关节病,因部位、程度、邻近的神经血管不同,症状和体征差异很大,又可以分别属于中医学的“眩晕”、“头痛”、“胸痹”、“心悸”等症的范畴。
增生性骨性关节病是老年人的常见病和多发病。
【主症】
临床上以关节疼痛,活动不便,晨间加重,稍动减轻,活动过多又加重,关节处于长时间固定位置后有僵硬感,活动时有擦响音等为主要症状。严重时有关节畸形和肿胀。其好发部位依次为脊柱、膝、髋、第一跖趾关节,上肢好发于近端指间关节和肩、腕、肘关节。
【病因病机】
增生性骨性关节病,是由于磨损和撕裂,超过软骨的修复能力所引起。首先发生在关节表面的软骨软化,软骨下的骨骼亦同时改变,并在软骨上出现边缘性骨赘增生,刺激关节的软组织,影响及邻近的血管、神经,所以发生在不同关节,会有不同的症状和体征,表现出中医学辨证分型的不同。
由于人体老化,精气自然衰减;长期慢性疾病的损耗;先天禀赋不足;偏食、过度忌口等不恰当的饮食引起后天不足;长期过度劳倦或房事过度;长期养尊处优等原因,引起精血不足,肝肾亏损,任督二脉损伤,导致筋骨失于充养而逐渐衰弱,易受各种致病因素侵袭,是本病发病的基础和根本原因。可直接发病,但临床上多见于诱因引起发病。诱发因素可分为3类:
1.外因:坐卧湿地、淋雨,汗出不抹,湿邪乘虚侵袭。衣着不慎,感冒风寒,出入现代的空调环境时感受外邪,总而言之,风、寒、湿邪一并侵袭或单一邪侵袭,正邪相搏,气机不通,不通则痛。
2.内因:老年人肺、脾两脏俱虚,肺主一身之气,脾主健运,肺、脾两脏虚弱,运化功能不足,容易停湿生痰,痰湿流注于关节而诱发本病。又因肺主一身之气,气为血帅,气弱则血滞而诱发本病。
3.不内外因:老年人动作迟缓,容易发生闪挫跌仆,引起局部积瘀。也可以因为姿势不当,使局部气血运行不畅而诱发本病。
【辨证施治】
虽因发病部位不同,症状和体征差异大,但可根据中医学的脏腑辨证和八纲辨证的方法,遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,循症求因分型治疗。
中经堂中医辨证外治调理老年人增生性骨性关节病的效果十分显著。
专家归纳总结了如下分型及中经堂周天药浴调理概要:
1.风寒湿痹
表现:主症是疼痛和活动不利。发于颈者,痛引头、臂、肩、背,持物无力。发于腰者痛引下肢。发于肩者,局部压痛,患侧肩活动不利,上肢酸痛或牵扯痛。发于髋者,局部有物阻感,举步不利,痛引腹股沟。发于膝者,关节微肿而痛,不红不热,屈伸时有擦响音,直伸及深屈时疼痛加重。发于踝、腕、指、趾关节者,均有或轻或重的关节肿胀和畸形。不论发于任何部位,必有疼痛和压痛,晨起加重,稍活动可减轻,无全身发热或畏寒,舌质多淡,舌苔白,脉多为弦。
调理原则:祛风、散寒、除湿。
药浴方选用:独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、川芎、党参、甘草、当归、白芍等。
2.气血瘀阻
表现:大多数有近期的跌仆闪挫历史或长时间姿势固定的历史可以问到。证见局部肿痛,拒按,夜间痛甚,局部微热或不热,稍活动后可以减轻。随发病部位不同,向不同部位放射。舌质多暗紫或有瘀斑,脉弦或涩。
调理原则:活血化瘀止痛
药浴方选用:秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、淮牛膝、地龙等
3.胸阳不运
表现:有颈项肩背痛历史可查。证见胸部满闷翳痛,痛引两肩,调息不畅,食欲不振,心烦心悸心慌。部分病人可以有自汗。舌质多暗淡,脉以沉缓多见。本型须与其他胸痹、痰饮症相鉴别,本病有颈项痛历史可查。
调理原则:温补元阳、行气止痛。
药浴方选用:熟地黄、淮山药、山萸肉、杞子、甘草、杜仲、香附、枳壳、三七等
4.阴亏虚热
表现:烦热,活动不利,伸屈均痛,微肿不红,按之微痛,局部触到微热,日甚夜减。舌红无苔,脉数。病久失治,阴虚继续耗损,可兼有口干,失眠,肌瘦等症。
调理原则:滋阴养血,透邪外出。
药浴方选用:地骨皮、柴胡、鳖甲、秦艽、知母、当归、青蒿、生地等
5.气血两亏、肝风内动
表现:颈项酸倦,头多前俯,颈椎旁压痛,椎旁软组织或肿或不肿,眩晕,头部活动可引起眩晕加重,劳累即可诱发,面色无华,胃纳不佳。舌质淡,脉多见细数。
调理原则:益气补血,柔肝熄风。
药浴方选用:白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、太子参、甘草、天麻、白芍等
6.肝肾亏损
表现:起病日久,关节酸软作痛,其痛绵绵,痿软无力。
肢麻头晕,肌肉痿缩瞤动,头或痛或不痛,劳则更甚。舌质红或淡,脉弦细。
调理原则:滋补肝肾、益气壮阳。
药浴方选用:鹿角、龟板、杞子、党参、杜仲、熟地黄、菟丝子等
中经堂周天药浴
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